经CT检查肝硬化初期

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博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #肝硬化

如果患者通过腹部CT发现肝脏体积缩小,质地较硬,并且出现脾脏肿大、腹水等表现,则考虑为肝硬化。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。

1、病因:肝硬化多由病毒性肝炎发展而来,如乙型肝炎病毒感染引起的慢性活动性肝炎,以及丙型肝炎病毒感染导致的慢性肝病;

2、症状与体征:早期可无明显临床症状和体征,随着病情进展会出现乏力、食欲减退、厌油、恶心呕吐等症状。查体可见皮肤黄染、蜘蛛痣、肝掌、脾脏轻度或中重度增大、腹壁静脉曲张等体征;

3、辅助检查:除了影像学检查外,还可以做血常规、凝血功能检测、乙肝五项定量、甲胎蛋白等相关化验检查来明确诊断。必要时可以行胃镜检查排除食管-胃底静脉曲张破裂出血的风险;

4、治疗方法:对于没有并发症者,以抗纤维化药物为主,常用的有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、复方甘草酸苷胶囊等;如果有门脉高压症的表现,需要遵医嘱使用降低门脉压的药物,比如盐酸普萘洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。若存在消化道出血的情况,需给予止血对症处理,常用的是注射用生长抑素钠联合奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂。

日常生活中应注意饮食清淡易消化,避免进食辛辣刺激性的食物及油腻的食物,以免加重胃肠负担而引起不适。同时注意戒烟酒,适当运动锻炼身体,提高自身免疫力。

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