肺结核耐药了怎么办

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博禾医生 | 心胸外科
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关键词: #肺结核 #结核

肺结核患者出现抗结核药物耐药的情况时,需要及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。常用的治疗方法包括一般治疗、化学治疗和手术治疗。

一、一般治疗

1.注意休息:肺结核是一种慢性消耗性疾病,因此要注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累;

2.饮食调理:建议以高蛋白、高热量的食物为主,如鸡蛋、牛奶等,可以补充身体所需要的营养物质,并且还可以促进病情恢复。

二、化学治疗

1.异烟肼联合利福平:如果患者是单一的异烟肼耐药,则可选择异烟肼利福平方案进行化疗,疗程为6-9个月;

2.吡嗪酰胺联合乙胺丁醇:若同时存在对异烟肼及利福平均敏感的菌株,则需采用吡嗪酰胺乙胺丁醇方案进行化疗,疗程为6-8个月;

3.左氧氟沙星或莫西沙星:若仅对一种二线抗结核药物敏感,则可使用该药单用或与一线抗结核药物联用,疗程通常不超过4周;

4.其他:对于耐药性肺结核患者而言,还可在医生指导下应用氯法齐明、卡那霉素、阿米卡星等药物进行治疗。

三、手术治疗

如果经过上述方法治疗后效果不佳,或者已经出现了严重的呼吸困难等症状,则可能需要通过外科手术的方法进行治疗,比如胸腔镜下肺叶切除术等。

肺结核具有一定的传染性,患者在患病期间需要注意做好防护措施,尽量避免与他人接触,以免将疾病传染给其他人。

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