肝腹水现在很严重了怎么治疗

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博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #肝腹水

肝硬化患者出现大量腹腔积液,称为肝性胸水或肝硬化的并发症。此时需要积极进行对症处理、抗病毒治疗以及利尿消肿等措施。

1、对症支持:如果患者的症状比较轻,并且没有明显的不适感,则可以采取卧床休息的方式来进行缓解,在饮食上也要以低盐为主,避免食用辛辣刺激性的食物;

2、抗病毒治疗:如果是乙肝病毒感染引起的肝硬化腹水,应给予恩替卡韦片或者富马酸丙酚替诺福韦片来抑制病毒复制,从而延缓病情进展。另外还可以使用注射干扰素α-2b肌肉内注射的方法,控制疾病发展;

3、利尿消肿:在临床上常用的药物有螺内酯和呋塞米,能够促进体内水分排出体外,减轻肝脏负担,但需注意电解质紊乱的情况发生。此外也可以通过穿刺抽吸的方式来抽取腹水,然后注入适量白蛋白溶液,有助于提高血浆胶体渗透压,减少液体渗出,改善临床症状;

4、其他方法:对于顽固性腹水者可考虑经颈静脉肝内门体分流术或者是TIPS手术,即经颈静脉与下腔静脉吻合处放置覆膜支架,将多余的血液引流到右心房中去,使循环负荷降低,达到消除腹水的目的。

除此之外,还需要定期复查腹部彩超及CT检查,了解疾病的进展情况,必要时可以通过放疗、化疗等方式辅助治疗。日常生活中要保持良好的心态,适当运动锻炼身体,增强体质,有利于身体健康。

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