健康知道
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肝硬化肝腹水治疗难度较大，但可通过利尿剂治疗、限盐饮食、腹腔穿刺引流、肝移植等方式控制病情。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等因素引起。
1、利尿剂治疗螺内酯联合呋塞米是基础用药方案，需监测电解质平衡，严重水肿时可短期使用托拉塞米。
2、限盐饮食每日钠摄入量需控制在2克以下，避免腌制食品，同时保证优质蛋白摄入以改善低蛋白血症。
3、穿刺引流顽固性腹水需行腹腔穿刺放液术，单次放液不超过5升，可同步输注白蛋白预防循环功能障碍。
4、肝移植终末期肝硬化患者需评估移植指征，Child-Pugh评分C级或MELD评分超过15分者优先考虑肝移植。
患者应严格戒酒并定期监测肝功能，出现意识改变或呕血需立即就医，日常可适量补充支链氨基酸改善营养状态。
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