什么是1型糖尿病 2型糖尿病？两者的区别主要在哪里？

每年的11月14日是联合国糖尿病日，近年来糖尿病的发病率逐渐上升，根据国际糖尿病联盟的调查数据，中国糖尿病患者达到1.14亿人，居世界首位。这个数据也暗示了糖尿病的预防和治疗刻不容缓。

糖尿病是危害人体健康的慢性病之一，可分为1型糖尿病和2型糖尿病。但是，有些人不知道这两种糖尿病的类型有什么区别。

病？

1型糖尿病主要是以胰岛β细胞功能衰竭为主要表现、主要特征的糖尿病，早期诊断的名称是胰岛素依赖型糖尿病。1型糖尿病患者因免疫系统的破坏，主要是免疫系统对胰岛β细胞的破坏，大部分胰岛β细胞受到严重损害，胰岛β细胞死亡。因此，人体残留的胰岛β细胞较少，产生不足人体所需的胰岛素，满足身体各降低血糖的需要，血糖值上升。

在这种情况下，如果不维持胰岛素，可能会引起一系列急性并发症。例如，在早期胰岛素被发现之前，患有1型糖尿病的患者或被诊断为1型糖尿病的患者的寿命基本上在1年到2年之间。胰岛素出现后，1型糖尿病患者的预后明显改变，生活质量明显提高。

什么是2型糖尿病？

2型糖尿病主要发病于35至40岁以后的大人，其原因主要是早期胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指胰岛素贬值，其效率下降，需要比正常更多的胰岛素来转化、降低血糖值。它的贬值就像物价上涨一样，达不到很好的降糖需求。

在胰岛素抵抗的情况下，人体自身产生的胰岛素量变多，即使胰岛素足够，血糖也不会下降，被称为胰岛素抵抗。在超负荷的长时间工作下，胰岛功能衰退、衰竭，到后期患者可能需要使用胰岛素来维持血糖的稳定。

其次，2型糖尿病的主要危害是并发症，2型糖尿病的并发症主要来自急性、慢性并发症。到了后期，眼睛、血管、心脏、肾脏等可能会带来很大的危害，也有糖尿病足，导致需要切断的结果。

1型糖尿病和2型糖尿病的区别在哪里？

莫伟医生告诉我们，2型糖尿病主要占糖尿病患者的大部分90%以上。2型糖尿病和1型糖尿病的区别在于，过去2型糖尿病被称为非胰岛素依赖型糖尿病。2型糖尿病患者的初期，主要以口服降糖药为主，后期随着胰岛功能的衰竭和消耗，产生的胰岛素无法维持身体的需要，转变为使用胰岛素的治疗。

1型糖尿病患者口服降糖药可能没有效果。糖尿病降糖效果的基础是体内自身产生胰岛素。但是，1型糖尿病是由胰岛β细胞功能衰竭引起的，产生的胰岛素很少。因此，1型糖尿病患者只能通过胰岛素来控制血糖，而2型胰岛素可以通过口服降糖药来控制血糖。