白血病有血小板不减少的吗

白血病在病情发展的某阶段可能会出现血小板减少的现象，但是并不代表出现了血小板不减少就一定是白血病。另外，如果患者病情稳定，也可能会出现血小板不减少的情况。患者是否有血小板减少，不能作为白血病的诊断标准。白血病的诊断标准为临床症状，以及血常规、外周血细胞分类、骨髓象检查、免疫学检查等结果中的血小板数值。

1、临床症状：患者常出现发热、出血、贫血等症状，其中发热多为感染引起的，如细菌感染等，此时白细胞计数多会升高。出血主要表现为皮肤黏膜出血，常见于皮肤及黏膜的出血点，严重者会出现内脏出血等情况，如牙龈出血、鼻出血、胃肠道出血等;

2、血常规：除了出现白细胞计数减少外，还会出现血红蛋白下降的表现，血小板也会出现下降的情况，并且白细胞计数是最早出现的异常检测信号;

3、外周血细胞分类：白细胞计数减少的同时，如果是幼稚细胞比例升高，而原始细胞、早幼粒细胞和中性粒细胞比例都会相对正常，则说明是原始细胞增多所导致;

4、骨髓象检查：骨髓穿刺可见骨髓增生活跃或极度活跃，有时会出现巨核细胞增多的表现;

5、免疫学检查：显示各种抗体如CD55、CD59、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，也可能会出现阳性的结果。

除此之外，若是患者出现了白血病，可能会影响到体内的血小板生成，从而引起血小板减少的情况。但是并不是所有白血病患者都会出现血小板减少的情况，需要结合其他检查进行综合判断。