什么是低钾血症？

低钾血症是指血清钾浓度低于3.5毫摩尔每升的电解质紊乱状态。低钾血症可能与钾摄入不足、钾丢失过多、钾分布异常等因素有关，通常表现为肌无力、心律失常、恶心呕吐等症状。可通过调整饮食、补充钾剂、治疗原发病等方式改善。

1、钾摄入不足

长期偏食、节食或胃肠吸收障碍可能导致钾摄入不足。常见于长期禁食患者、厌食症人群或消化系统疾病患者。日常可通过增加香蕉、菠菜、紫菜等高钾食物摄入改善，严重时需遵医嘱使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等补钾药物。

2、钾丢失过多

频繁呕吐、腹泻或长期使用利尿剂可能加速钾流失。胃肠液丢失、肾上腺疾病或代谢性碱中毒均可导致该情况。建议及时纠正脱水并监测电解质，必要时使用门冬氨酸钾镁注射液联合病因治疗。

3、钾分布异常

胰岛素使用、碱中毒或周期性麻痹等可能使钾向细胞内转移。甲状腺功能亢进、钡剂中毒等疾病也可引发该现象。需针对原发病治疗，急性发作时可静脉补充氯化钾注射液。

4、药物因素

利尿剂、糖皮质激素、抗生素等药物可能干扰钾代谢。长期使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等排钾利尿剂需配合补钾措施，使用两性霉素B注射液期间应加强血钾监测。

5、内分泌疾病

原发性醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌疾病可能破坏钾平衡。患者多伴有高血压、多尿等表现，确诊后需手术或使用螺内酯片等醛固酮拮抗剂治疗。

预防低钾血症需保持均衡饮食，每日摄入适量香蕉、橙子、土豆等富钾食物。避免长时间剧烈运动或高温作业导致大量出汗，使用排钾药物期间应定期复查血钾。若出现四肢麻木、心悸等症状应及时就医，切忌自行大剂量补钾以免引发高钾血症。合并慢性肾病、心力衰竭等基础疾病者需在医生指导下调整补钾方案。