验风湿五项能排除类风湿吗

验风湿五项，通常是指验血沉、类风湿因子、抗链球菌溶血素O、抗核小体抗体、抗双链DNA抗体等。验血沉、类风湿因子、抗链球菌溶血素O、抗核小体抗体不一定能排除类风湿，因为类风湿因子、抗链球菌溶血素O和抗双链DNA抗体不仅在类风湿发病时会升高，在其他疾病也会出现升高的现象。

1、类风湿因子：在类风湿关节炎的患者中，会出现类风湿因子阳性，滴度越高，提示病情越重，但滴度的高低并不能作为类风湿分型的依据;

2、抗链球菌溶血素O：是A组β溶血性链球菌感染后引起的一种特异性血清标记物，在链球菌感染后12-20小时开始升高，感染6-8小时达到高峰，一般12-48小时下降，比较常用于风湿性关节炎的分型;

3、抗核小体抗体：主要见于系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病患者，在病情活动期可以出现阳性;

4、抗双链DNA抗体：是系统性红斑狼疮的诊断指标之一，对于系统性红斑狼疮患者，如果出现抗双链DNA抗体阳性，可以进一步明确诊断。

所以验血沉、类风湿因子、抗链球菌溶血素O、抗核小体抗体不一定能排除类风湿，以上四项指标可以相互补充，结合其他临床检查，如红细胞沉降率、C-反应蛋白等，可以提高类风湿诊断的准确性。

所以验血沉、类风湿因子、抗链球菌溶血素O、抗核小体抗体不一定能排除类风湿，建议患者进一步检查其他项目。