类风湿疾病主要包括类风湿关节炎、幼年特发性关节炎、风湿性多肌痛、系统性风湿病等,按病情发展从轻度关节炎症到多系统损害排列。
以对称性小关节肿痛为主,晨僵超过1小时,可能与遗传、感染等因素有关,需使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药物控制。
儿童期发病,表现为持续关节肿胀伴发热,家长需关注患儿关节活动度,治疗需联合非甾体抗炎药与免疫抑制剂如柳氮磺吡啶。
中老年多见,特征为肩髋部肌肉疼痛僵硬,血沉显著增快,小剂量糖皮质激素如泼尼松可有效缓解症状。
累及心肺肾等多器官,抗核抗体阳性率高,需生物制剂如托珠单抗联合环磷酰胺治疗,属风湿病中最严重类型。
日常需注意关节保护,避免寒冷刺激,定期监测炎症指标,出现关节畸形或内脏受累应及时至风湿免疫科就诊。