心律失常患者的护理原则

心血管内科编辑 医普小新
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关键词: #心律失常 #护理

心律失常患者护理需围绕病情监测、用药管理、生活调整、心理支持和急救准备五大原则展开。心律失常可能由心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用等因素引起,表现为心悸、胸闷头晕等症状,严重时可导致晕厥或猝死。

1、病情监测

每日定时测量心率与血压,使用家用心电图仪记录异常心电波形。注意观察心悸发作频率、持续时间及伴随症状,如出现持续胸痛、意识模糊需立即就医。建议记录症状日记,包括发作时间、诱因和缓解方式,复诊时提供给医生参考。

2、用药管理

严格遵医嘱服用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等,不可自行调整剂量。注意药物可能引起的低血压、心动过缓等副作用,定期复查肝肾功能和电解质。若需服用其他药物,应先咨询医生是否存在相互作用。

3、生活调整

保持每日7-8小时规律睡眠,午休不超过30分钟。饮食选择低盐低脂食物,避免浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品。适度进行散步、太极拳等有氧运动,运动时心率控制在最大心率的60%以下。控制体重指数在18.5-23.9之间。

4、心理支持

通过正念冥想、呼吸训练缓解焦虑情绪,避免情绪剧烈波动。参加心脏康复患者互助小组,与病友交流经验。家属应给予充分理解,不施加额外心理压力。严重焦虑者可寻求专业心理医师指导。

5、急救准备

家中常备硝酸甘油片等急救药物,学习心肺复苏操作流程。外出时携带医疗警示卡,注明病情和用药信息。提前与家属制定急诊送医预案,保存急救电话和主治医生联系方式。严重心律失常患者可考虑配备自动体外除颤器。

心律失常患者需建立长期健康管理计划,每3-6个月复查动态心电图和心脏超声。避免过度劳累、暴饮暴食等诱发因素,气候变化时注意保暖。戒烟并远离二手烟环境,合并高血压或糖尿病者需同时控制基础疾病。出现新发症状或原有症状加重时,应及时心内科就诊调整治疗方案。

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