子宫平滑肌肉瘤是什么？一般指子宫肉瘤

什么是子宫平滑肌肉瘤？

子宫平滑肌瘤一般指子宫肉瘤。子宫肉瘤是一组恶性肿瘤，起源于子宫平滑肌组织、子宫间质、子宫内组织或子宫外组织。组织学的起源主要是子宫肌层，也可以是肌层内结缔组织或子宫内膜结缔组织。

子宫平滑肌肉瘤的发病率是多少？

发病率约为20%～40%左右，多见于30%～对于50岁的女性来说，肉瘤可以在子宫的各个部位看到，宫体远比宫颈常见，约为15岁：1.子宫肉瘤占恶性子宫肿瘤的2%～5%，发病年龄在50岁左右，宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。由于早期无特殊症状，术前诊断率仅为30%～39%。

子宫平滑肌瘤有哪些症状？

绝大多数子宫平滑肌肉瘤发生在40岁以后，尤其是绝经后的妇女，少数发生在年轻妇女。美国对1396例子宫平滑肌肉瘤患者的一项研究表明，平均年龄为52岁，主要症状为：

1、下腹部疼痛(53%)，下腹部疼痛或隐痛。

2、阴道不规则出血(35%)，尤其是绝经后。

3、盆腔肿块(14%)，尤其是绝经后腹部肿块，生长迅速。

4、可出现肿瘤破裂、腹腔出血、急性腹痛、休克。

5、如有子宫外转移和远处转移，则有相应的临床表现，如肺转移可咳嗽、咯血等。

6、晚期患者出现食欲不振、消瘦、贫血等恶性症状。

7、最常见的体征是子宫肿瘤的快速增加，尤其是绝经后。

上述症状和体征类似于常见的子宫平滑肌瘤和子宫腺肌病。没有明显的特殊性。术前仅靠临床症状和体征很难区分子宫平滑肌瘤和平滑肌瘤。只能警惕阴道异常出血和(或)绝经后阴道出血，伴有下腹痛或腹部肿块，子宫增大的患者。对于图像学诊断为平滑肌瘤行子宫动脉栓塞治疗的患者，还应注意“肌瘤”缩小后生长迅速的患者。

子宫平滑肌肉瘤应该做哪些检查？

妇科检查：子宫明显增大，呈多个结节状，质地柔软。如果肉瘤从子宫颈或阴道内从子宫腔脱落，则可以看到紫红色肿块，并发感染时表面有脓性分泌物。如果是葡萄状肉瘤，在子宫颈或阴道内发现软、脆、易出血的肿瘤。