尿道疼痛可能由尿路感染尿道结石、尿道损伤、尿道狭窄、尿道肿瘤等原因引起。尿道疼痛通常表现为排尿时灼热感、尿频尿急等症状,建议及时就医明确诊断。

1、尿路感染

尿路感染是尿道疼痛最常见的原因,主要由细菌感染引起。常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现排尿疼痛、尿液浑浊、下腹坠胀等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时需多喝水促进排尿。

2、尿道结石

尿道结石可能导致排尿时剧烈疼痛,结石可能原发于尿道或来自肾脏、膀胱。疼痛常呈刀割样,可能伴有血尿、排尿中断。治疗需根据结石大小选择体外冲击波碎石术或经尿道取石术,药物可选用枸橼酸氢钾钠颗粒、消石素胶囊等。

3、尿道损伤

尿道损伤多由外伤、医源性操作或性行为不当导致。表现为排尿疼痛、尿道出血、排尿困难等。轻微损伤可通过休息、多饮水缓解,严重损伤需留置导尿管或行尿道修复手术,药物可使用头孢呋辛酯片预防感染。

4、尿道狭窄

尿道狭窄常由炎症反复发作、外伤愈合后瘢痕形成导致。主要症状为排尿困难、尿线变细、排尿疼痛。治疗可选择尿道扩张术或尿道成形术,药物可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等改善排尿症状。

5、尿道肿瘤

尿道肿瘤较为少见,可能表现为持续性尿道疼痛、血尿、尿道肿块。确诊需依靠尿道镜检查及病理活检。治疗根据肿瘤性质选择经尿道肿瘤切除术、放疗或化疗,药物可使用注射用顺铂、注射用多西他赛等抗肿瘤药物。

出现尿道疼痛时应避免辛辣刺激性食物,多饮水保持每日尿量在2000毫升以上。注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤。避免憋尿、久坐等不良习惯。若症状持续不缓解或伴有发热、血尿等情况,应及时到泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。治疗期间应严格遵医嘱用药,不可自行停药或更改用药方案。

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