男人尿急是怎么回事?
泌尿外科编辑
健康解读者
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男人尿急可能由饮水过多、前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起,可通过调整饮水习惯、药物治疗、行为训练等方式缓解。
短时间内摄入大量水分会导致膀胱快速充盈,刺激排尿反射。这种情况无须特殊治疗,建议分次少量饮水,避免一次性超过500毫升。观察是否伴随夜尿增多或口渴症状,以排除糖尿病等代谢性疾病。
中老年男性常见病因,增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难与尿急感。可能与雄激素水平变化有关,典型表现为尿频尿急、尿流变细。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需行经尿道前列腺电切术。
细菌侵入尿道或膀胱引发炎症反应,常见大肠杆菌感染。除尿急外多伴有尿痛、尿液浑浊等症状。确诊需尿常规检查,可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,治疗期间每日饮水保持1500-2000毫升。
膀胱逼尿肌不自主收缩导致突发尿意,可能与神经系统调控异常有关。行为治疗包括定时排尿训练,药物可选择琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等M受体拮抗剂,需注意可能引起口干便秘等副作用。
糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经支配异常,表现为尿急与排尿功能障碍。需进行尿流动力学检查,治疗原发病同时可使用间歇导尿配合酒石酸托特罗定片等药物,严重尿潴留需留置导尿管。
日常应避免摄入酒精、咖啡等刺激性饮品,训练延迟排尿以增加膀胱容量。记录排尿日记帮助医生判断病情,出现血尿、发热或腰背痛需立即就诊。长期尿急未缓解者建议进行泌尿系统超声和残余尿测定,排除器质性病变后考虑盆底肌康复训练。