老年人患心率异常该怎么办？

老年人患心率异常可通过调整生活方式、药物治疗、心脏康复训练、中医调理、手术治疗等方式改善。心率异常可能与心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、心力衰竭、药物副作用等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。限制咖啡因和酒精摄入，每日食盐量不超过5克。选择低强度有氧运动如散步或太极拳，每次持续20-30分钟。注意监测静息心率，建议晨起时测量。保持情绪稳定，可通过冥想或深呼吸缓解焦虑。

2、药物治疗

遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制窦性心动过速，盐酸胺碘酮片治疗房颤，地高辛片改善心力衰竭相关心律失常。硝酸异山梨酯片可缓解心肌缺血引发的心悸，普罗帕酮片适用于室性早搏。用药期间需定期复查心电图和肝肾功能。

3、心脏康复训练

在专业医师指导下进行阶梯式运动训练，从每周3次、每次10分钟开始逐步增量。配合呼吸训练和阻抗运动，改善心脏自主神经调节功能。训练前后监测血压和血氧饱和度，避免出现胸闷或头晕等不适症状。

4、中医调理

采用炙甘草汤加减治疗气血两虚型心悸，生脉饮改善气阴两虚症状。针灸内关、神门等穴位可调节自主神经功能。耳穴压豆选取心、交感等反射区，配合推拿手法疏通心经气血。需由正规中医师辨证施治。

5、手术治疗

对于药物难治性房颤可考虑导管射频消融术，严重心动过缓需安装永久起搏器。冠状动脉严重狭窄者可能需支架植入或搭桥手术改善心肌供血。术前需全面评估心肺功能及手术风险。

老年人心率异常日常应保持低脂低盐饮食，适量食用富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜。避免突然体位变化，沐浴水温不宜超过40℃。定期监测血压和脉搏，记录心悸发作的时间与诱因。随身携带急救卡片注明基础疾病和用药信息，出现持续胸痛或意识模糊需立即就医。建议每3-6个月复查动态心电图和心脏超声，根据病情调整治疗方案。