房颤的认识和诊疗

心血管内科编辑

160次浏览发布时间：2021-05-13 14:49:39

关键词： #房颤

房颤是常见的心律失常长期慢性房颤不仅会导致心脏扩大，心脏功能不全，还会导致脑中风为什么房间会颤抖？慌张，心跳快是房间的颤抖吗？房颤是如何被确诊的？治疗房颤的方法是什么？房颤患者如何面对自己的病？专家表示，房颤是中风的独立危险因素，也会引起急性左心衰竭、肺水肿，危及生命1.主持人:什么是房颤？房间颤抖对机体有什么危害？杨平珍专家:房颤是一种常见的心律失常，整群发病率接近0.4%~1%房颤是心脏电信号系统完全紊乱的疾病正常人的心脏有规律地跳动，这种规律是由心脏电路系统通过电信号调节和传递的，称为心脏传递系统心脏是生命的动力源泉，就像工作细腻的泵一样，从生命开始持续运转血液，维持生命的运转心脏的工作像电子表一样正确，人体运动时心率增加，休息时心率减少心脏信号的起源和传导系统异常引起的心脏节律和心率变化会引起心律异常房间颤抖完全失去规律，节奏完全紊乱，心脏工作效率下降发生房间颤抖时，心脏失去了整齐的工作节奏，心脏的工作效率直接下降了30%，心脏功能不全，急性左心衰竭，肺水肿，危及生命的长期慢性房间颤抖，心脏扩大，心脏功能恶化，预计寿命减少的房间颤抖最麻烦的问题是脑血管事件的发生率极高，大部分1/3的房间颤抖患者最终患脑中风研究表明，房颤是中风发生的独立危险因素，15%以上的中风是房颤造成的，非瓣膜病慢性房颤患者中脑栓塞的发病率是普通人的5倍，而瓣膜病慢性房颤患者中脑栓塞的发病率是普通人的17倍在老年人中，房颤合并脑中风的患者达到25%因此，房颤患者必须终身服用抗凝药物2.主持人:房颤的发病与什么因素有关？你有什么症状？杨平珍专家:房颤常见病因包括高血压、冠心病、心脏手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺机能亢进等，与饮酒、精神紧张、自来水解质或代谢失衡、严重感染等有关4000年前，《黄帝内经》描述了房颤:参军不调，指脉象节奏不调，三五不均匀，参差不齐，错误不调发生房间颤抖时，心脏节律紊乱，患者感到心脏不舒服:有人感到心跳加快，胸部受到支撑，有人感到喘不过气来，有人感到心脏猛烈撞击胸部，发出咚咚的声音，也有人感到脉搏不整齐这时，你必须考虑房间的颤抖3.主持人:许多人有心悸、胸闷等不适，如何判断这些症状是由房颤和其他心律失常引起的？杨平珍专家:去医院制作普通心电图或24小时动态心电图大致可诊断心电图是诊断心律异常最重要的无创检查技术，可以记录现在的心电活动，如果心脏不舒服，可以立即发现问题，判断是否是心律异常，是哪种心律异常动态心电图是小型便携式记录器，可连续记录24小时心脏跳跃，不影响日常工作和活动专家说:恢复窦性心律，控制快速心房率，防止血栓形成是治疗房颤的基本方法4.主持人:杨主任的房间颤抖有什么种类？杨平珍专家:房颤一般根据病史分为初发房颤、阵发房颤、持续房颤和永久房颤阵发性房地产抖动通常认为7天内可以自己恢复为窦性心律师，一般持续时间在48小时以下的持续性房地产抖动是指持续7天以上，需要药物和电击才能恢复为窦性心律师的永久性房地产抖动是指不能恢复为窦性心律恢复后24小时以内复发者根据有无基础心脏病分为病理性房颤和特发性房颤，病理性房颤伴有其他心脏病和甲状腺机能亢进、风心病等基础疾病，特发性房颤指临床检查无基础心脏病特发性房颤经常发生在年龄较轻的人群中，大多不到50岁，特发性房颤也有时被称为孤立性房颤5.主持人:房颤的治疗原则是什么？房颤治疗方法有哪些种类？杨平珍专家:房颤治疗是一项系统工程，包括(1)恢复窦性心律:只有恢复窦性心律(正常心律)，才能达到完全治疗房颤的目的，所以任何房颤患者都应该尝试恢复窦性心律的治疗方法(2)控制快速心房率:对于不能恢复窦性心律的房颤患者，应用药物可以减慢快速心房率(3)防止血栓形成和中风:房颤因为非常高的中风发生率，所以应该定期服用抗血栓形成和中风发生房颤治疗分为药物治疗和非药物治疗，其中药物治疗包括(1)对象阻滞剂:倍他乐克、康忻等(2)钙通道困难剂:比如维拉帕米和地尔硫卓，也可以有效地控制房颤时的心室率(3)洋地黄:在紧急情况下控制房颤的心室率的第一线药物，现在临床上左心衰退时的心室率控制非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗温暖提示:以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家

房颤的认识和诊疗

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