尿常规隐血的原因

泌尿外科编辑 医普小新
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关键词: #尿常规 #隐血

尿常规隐血可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有剧烈运动月经期污染、泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎等原因。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、剧烈运动

剧烈运动可能导致肌肉损伤,肌红蛋白释放进入血液后经肾脏过滤出现在尿液中,表现为尿隐血阳性。这种情况通常为一过性,休息后可自行缓解。日常需避免过度运动,运动后及时补充水分。

2、月经期污染

女性月经期间经血可能混入尿液标本造成假阳性结果。建议避开月经期复查尿常规,留取清洁中段尿送检。若复查结果正常则无须特殊处理。

3、泌尿系统感染

膀胱炎、尿道炎等感染可能导致尿路黏膜充血破损,引起红细胞进入尿液。常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物治疗,同时增加饮水量。

4、泌尿系统结石

肾结石、输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血。多伴随腰部绞痛、血尿等症状。需通过超声检查明确结石位置及大小,较小结石可服用排石颗粒配合多饮水,较大结石可能需要体外冲击波碎石。

5、肾小球肾炎

免疫异常导致的肾小球滤过膜损伤会使红细胞漏出至尿液中。可能伴随蛋白尿、水肿、高血压等表现。需完善肾功能、肾脏活检等检查,遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制病情。

发现尿隐血阳性后应避免摄入辛辣刺激性食物,每日饮水量保持在2000毫升以上促进代谢。建议3-5天后复查尿常规,若持续阳性或伴随其他症状需及时至肾内科或泌尿外科就诊,完善尿红细胞形态学检查、泌尿系统超声等明确病因。注意记录排尿异常情况供医生参考,避免自行服用止血药物掩盖病情。

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