几招教你判断痣是否病变 4方法可祛除

医言小筑 编辑
博禾医生 | 皮肤性病科
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关键词: #痣

每个人的身体可能或多或少都有痣,这是由于皮肤中黑色素的异常积累,有些人可以在痣出现后消退,有些人的痣会永远存在,那么如何治疗那些痣更多的人呢?

常见痣可分为三种

不是每个人都有黑色和大面积的痣,但小痣,俗称色素痣,或多或少存在于每个人体内。根据痣细胞在皮肤中的不同位置,色素痣可分为以下几类:

交界痣:平坦或略高于皮肤表面,边缘边界不太清晰,表面光滑,无头发,一般可以看到身体的任何部位。皮肤表面可以随着年龄的增长逐渐升高,颜色逐渐变浅,最终可能成为皮肤痣。

皮内痣:平坦或高于皮肤表面,常有毛发,最常见于成人色素痣。

混合痣:可能是从交界痣演变成皮内痣的表现,所以可以认为是过渡型。皮肤表面的斑块在中心隆出,头发经常出现。

痣会病变吗?

这种病变很少见,但我们可以多了解一些。例如,有两种癌症容易被误认为痣:基底细胞癌和黑色素癌。但基底细胞癌本身并不是一种非常恶性的癌症,转移机会小,治愈机会高。更令人担忧的是另一种黑色素癌。有时黑色素瘤是由痣发展而来的。色素痣可分为先天性色素痣和后天性色素痣。大型先天性色素痣提倡切除。大多数黑色素瘤的发生是由黑色素痣反复摩擦和损伤引起的。因此,后天性色素痣主张切除手掌、脚趾、外阴等易摩擦部位的交界痣。

ABCDE原则是在国际上发现痣是否会病变。黑色素瘤可以出现在身体的任何部位,但80%以上的黑色素瘤发生在皮肤上,很容易发现。

A表示不对称(Asymmetry)。指痣的对称性。若痣左右、上下不对称,则表示一侧生长速度快于一侧。

B表示边缘(Border)。好痣边缘光滑,有问题的边缘可能缺少一个角,或凸起,或锯齿状,或没有明显的边界,如黑色褪色成灰色,然后消失。

C表示颜色(Color)。痣的颜色一般都是均匀的,但是如果深度不同,或者痣中有多种不对称的颜色,或者外围有白色的圆圈,就要注意了。

D表示直径(Diameter)。如果直径大于5-6厘米的痣,要特别注意。

Elevation或Elevation的不断发展Enlargement)。痣的快速隆起和扩大可能有问题。

如何去除痣?

手术治疗:一般直径大于3mm的痣,非手术治疗容易出现明显的疤痕增生。建议采用梭形切除术或分次切除术(间隔3-6月二次手术)。对于较大的痣,可以选择植皮或各种皮瓣覆盖。原则上,切除的痣样本应送病理检查。

非手术治疗:包括激光、电解、冷冻、化学烧灼等。对于痣,仅适用于直径小于3mm、表面清晰、诊断清晰的痣。经过反复的光和热,痣可能会恶化;对于雀斑,可以使用磨削;激光治疗是太田痣和伊藤痣的首选。

激光痣:现在很多医院都可以激光痣,这种方法的优点是可以去除更大的痣,但也更快、更彻底,但缺点也更明显,如果失败,会留下非常明显的疤痕,成本更贵。

药水去痣:药水去痣的好处是方便,可以在家操作,药水的价格比激光去痣便宜,大痣也可以去。缺点是市面上假冒产品多,容易买到无效。

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