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大便血是指排便时肛门出血，是各种肛门直肠疾病的常见症状，容易混淆。长期少量大便血可引起慢性失血性贫血，也是一些严重疾病的前兆。大便血可引起休克，危及生命。因此，有必要迅速找出原因并进行治疗。如果放手，可能会引起贫血甚至更严重的并发症。
所以哪些疾病会导致大便出血？
1、痔疮
痔疮比较常见，内痔或混合痔出血，多发生在大便干燥、排便时间长、大量饮酒、吃辛辣刺激性食物等情况下。排便后，内痔出血或喷血，颜色鲜红，多为无痛出血，偶尔伴有疼痛、瘙痒、肿胀。大多数时候，出血量不大，偶尔可能会有大量出血。
2、肛裂
肛裂更为常见，是由于大便过度干燥、排便困难、撕裂或划伤肛门引起的。肛裂血，伴有剧烈疼痛，出血少，颜色鲜红，排便后疼痛在几分钟内减轻或消失，但偶尔由于肛门括约肌痉挛会出现疼痛。对于新鲜的肛裂，可采用坐浴、局部清洁和药物治疗，以促进肛裂的恢复。对于旧、反复发作和慢性肛裂，一般建议手术治疗。
3、炎症性肠病
特别是溃疡性结肠炎、克罗恩病等，常出现粘液血便、脓血便。溃疡和克罗恩病便血主要由肠粘膜充血、水肿、糜烂和溃疡引起，尤其是溃疡后。如果出血量大，要注意。当然，除粘液脓血便外，炎症性肠病还伴有腹痛、腹胀、贫血、脓血等其他不适症状，有时还会出现虹膜炎、关节红肿疼痛、结节性红斑、口腔炎、肝胆病变等肠外表现。
4、肠息肉、肿瘤等病变
如直肠息肉、直肠癌、结肠癌等，更常见，早期会出现大便血、鲜红色或暗红色，伴有粘液或脓血。肠息肉、肿瘤引起的大便血大多无痛，早期可能只表现为大便血，特别是直肠肿瘤，容易与痔疮混淆，后期会出现大便习惯变化、大便变薄、腹泻便秘交替、紧急、肛门肿胀、腹痛、腹部肿块等症状。
除上述情况外，直肠炎、痢疾、阿米巴肠炎、肠套叠、结核病等血液系统疾病，如白血病、再生障碍、血友病等，都可能引起便血，但便血只是全身症状的一部分，便血也可能伴有其他出血或异常。一般来说，排便时应注意出血。不要认为这是痔疮。如果还伴有其他不适，应及时就诊肛肠科。如有必要，应进行结肠镜检查或影像学检查。
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