男性尿酸500需要吃药吗

男性的尿酸正常值为149～416umol/L，女性尿酸正常值为89～357umol/L。男性尿酸值500μmol/L，已经达到高尿酸血症的诊断标准，但如果没有症状或者合并症，一般不需要用药，若同时合并其他疾病，如心脑血管疾病或痛风发作频繁、形成痛风石等，则需要用药。是否需要用药需要结合患者是否合并其他疾病。具体如下：

1、不需要用药的情况：既往没有其他基础疾病，无痛风发作，可以诊断为无症状的高尿酸血症，这种情况下不需要立即开始降尿酸药物治疗，可以通过低嘌呤饮食、戒烟、戒酒、规律作息、多饮水等方式，达到降尿酸的目的。

2、需要用药的情况：如果患者出现痛风的频繁发作（如一年发作频率大于2次），或关节周围形成痛风石，或出现泌尿系结石，通常需要进行降尿酸药物治疗。如果患者合并其他基础疾病，如心脑血管疾病、肾功能不全等，也需要进行降尿酸药物治疗。降尿酸的常用药物包括别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等。具体用药需在医生医嘱下进行。

另外需注意，苯溴马隆片在使用前需完善泌尿系彩超除外结石，同时动态监测血尿酸变化，调整药物使用。