前壁膨出能自愈吗

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博禾医生 | 妇科
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前壁膨出是指阴道前壁膨出,是否能够自愈,要根据膨出的程度来看。如果膨出比较轻,小于一度,可能会自愈,比如通过改善生活方式,增加运动,以达到自愈目的;但如果膨出比较严重,比如膨出达到二到三度,一般不能自愈。

阴道前壁膨出分一、二、三度,其中一度最轻,三度最严重。阴道前壁膨出的发生原因与分娩时难产,产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,影响盆底组织张力恢复,发生阴道前壁膨出。另外随着年龄增长,特别是绝经后,出现支持机构萎缩,在子宫前壁膨出的发生和发展中也具有重要作用。慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持续负重或便秘,易造成腹腔内压力增加,腹压增加可能会导致阴道前壁脱垂。具体分析如下:

1、可能会自愈:阴道前壁一度膨出是指阴道前面形成球状物向下突出达处女膜缘,但仍在阴道内。此时大部分患者没有症状,这种患者一般可以自愈。也可通过盆底肌肉锻炼的方法,使膨出组织收回。嘱咐病人行收缩肛门运动,用力收缩盆底肌肉三秒以上再放松,每次十到十五分钟,每天两到三次。

2、不能自愈:阴道前壁二度或三度膨出是指阴道前壁部分或全部脱出阴道口外,这时患者有不同程度腰骶部酸痛和下坠感,站立过久或劳动后症状加重,卧床休息则症状减轻,有的患者会伴有尿频、排尿困难等,通常不能自愈。对于脱垂超出处女膜有症状的病人可考虑手术治疗。年轻患者可行阴道前、后壁修补术;主韧带缩短及宫颈部分切除术。年龄较大,无需考虑生育功能患者,可行阴道前后壁修补术,加用医用合成网片或生物补片来达到加强局部修复减少复发的作用,合并压力性尿失禁者应同时行膀胱颈悬吊术。

阴道前壁膨出患者建议及时就医,根据不同病情,在医生的指导下给予相应的治疗措施。

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