阴道前壁膨出多数情况下无法自愈,轻度膨出可通过盆底肌锻炼、生活方式调整改善,中重度需手术修复。阴道前壁膨出的处理方式主要有保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
轻度膨出可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,避免提重物、长期咳嗽等腹压增高行为,减少症状进展。
生物反馈治疗联合电刺激可帮助患者感知并强化盆底肌收缩,子宫托能暂时支撑膨出组织改善下坠感。
绝经后患者可遵医嘱使用雌三醇乳膏改善黏膜萎缩,配合盐酸米多君增强尿道括约肌张力,必要时使用琥珀酸索利那新缓解尿频。
重度膨出伴排尿困难需行阴道前壁修补术,年轻患者可考虑网片植入术,术后需严格避免腹压活动防止复发。
建议每日进行盆底肌锻炼,控制体重避免肥胖,出现排尿障碍或膨出物脱出阴道口时应及时就医评估。