肩膀疼痛要警惕的三种病

可能引起肩膀疼痛的疾病不仅仅有三种，如运动拉伤、肩部撞击症、肩周炎、肩袖损伤、肩关节骨质病变、肩关节滑膜炎、筋膜炎等。建议患者及时就医，根据不同的原因，在医生指导下给予相应的措施。具体如下：

1、运动拉伤：不合理的运动会损伤肌肉纤维，肩膀疼痛说明三角肌受损严重。建议用冰袋或其他冷物敷在受伤部位，帮助减轻疼痛和肿胀。使用弹性绷带包扎受伤部位，以减少肿胀。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

2、肩部撞击症：又称肩峰下疼痛弧综合征，是肩关节外展活动时，肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征，通常是中年以上者的常见病。临床表现为肩部疼痛，患肢无力，活动受限。可以采用按摩、热疗等方式，以帮助缓解疼痛和促进恢复。可遵医嘱使用非甾体消炎药和局部麻醉药，如双氯芬酸钠缓释片、罗哌卡因等。

3、肩周炎：肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。建议避免引起疼痛的活动，尤其是肩部活动。可遵医嘱使用冰袋敷在疼痛部位。

4、肩袖损伤：肩袖由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌的肌腱组成，这四条肌肉的肌腱围绕着肩关节，被形象的称为肩袖。当这些肌腱软组织受损时，即为肩袖损伤。其临床表现为肩部疼痛，肩关节周围肿胀，肩关节活动受限。物理治疗，如超声、中频、红外线等，可以促进肩袖损伤的修复和缓解疼痛。若保守治疗效果不明显，可遵医嘱选择手术治疗。

5、肩关节骨质病变：老年人或风湿性疾病患者受年龄或疾病影响出现的肩膀疼痛，很可能是肩部关节处骨质出现病变、退化导致的。可遵医嘱使用骨骼营养补充剂，如葡萄糖酸钙片、维生素D等。症状严重者，可能需要考虑手术治疗。

6、肩关节滑膜炎：滑膜是关节的组成部分，过量运动和疾病都会造成滑膜发炎。滑膜炎导致的肩膀疼痛通常还会伴随肩膀肿胀的特征。可遵医嘱使用非甾体消炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。严重者可能需考虑关节镜手术、关节置换等。

7、筋膜炎：是发生在肌筋膜的一种非特异性炎症，多见于肩胛、腰部区域，主要症状有疼痛、肌肉痉挛、肌肉无力、皮肤麻木、关节运动障碍等。可遵医嘱采取热疗、电疗、按摩等方式，来缓解疼痛。也可以考虑进行拉伸训练来缓解肌肉紧张和改善血液循环。

日常中建议多吃富含钙的食物，如豆腐、海带、骨头汤等，有助于骨骼健康。多吃新鲜水果和蔬菜，提供丰富的维生素和矿物质，有助于身体的恢复和修复。还可以适当进行肩部活动，如旋转、屈伸等，以促进血液循环。如症状加重，要及时就医。