眼底有问题该怎么办

眼科编辑 健康万事通
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眼底问题可通过定期眼科检查、控制基础疾病、药物治疗、激光治疗、玻璃体切割手术等方式干预。眼底病变可能与糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑变性、视网膜脱离等因素有关。

1、定期眼科检查

建议每年进行一次散瞳眼底检查,尤其糖尿病患者需每半年检查一次。通过眼底照相、光学相干断层扫描等技术可早期发现微动脉瘤、出血灶等病变。检查前需停戴隐形眼镜,避免散瞳后强光刺激。

2、控制基础疾病

严格监测血糖血压,糖尿病患者糖化血红蛋白应控制在7%以下,高血压患者血压需维持在140/90毫米汞柱以下。高血脂患者需将低密度脂蛋白控制在2.6毫摩尔每升以下,避免血管内皮损伤加重眼底缺血。

3、药物治疗

抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液可抑制黄斑区新生血管;改善微循环的羟苯磺酸钙胶囊能缓解视网膜静脉阻塞;卵磷脂络合碘片可促进出血吸收。需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。

4、激光治疗

全视网膜光凝适用于糖尿病视网膜病变伴广泛缺血,通过激光封闭无灌注区减少新生血管生成。黄斑格栅光凝能减轻黄斑水肿,术后可能出现暂时性视力模糊,需避免剧烈运动。

5、玻璃体切割手术

针对玻璃体积血、视网膜脱离等严重病变,通过微创切口清除混浊玻璃体并复位视网膜。术后需保持俯卧位,使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,定期复查防止增殖膜再生。

日常需戒烟限酒,佩戴防蓝光眼镜减少电子屏幕损伤,增加深色蔬菜摄入补充叶黄素。突然出现飞蚊增多、视野缺损等症状时须立即就诊。建议糖尿病患者每日自查视力,高血压患者避免用力屏气动作,高度近视者不宜参与剧烈对抗性运动。

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