如何观察瞳孔

瞳孔是动物或人眼内虹膜中心的小圆孔，为光进入眼睛的通道。虹膜上光滑肌的伸缩可以缩小或放大瞳孔口径，控制进入瞳孔的光量。

瞳孔观察

1、瞳孔大小不固定，会在不同情况下发生或大或小的变化。机体受强光刺激时，瞳孔迅速缩小，刺激光消失时瞳孔恢复原来的大小，称为反射光。对患者进行反光检查时，请单手持电筒，分离检查者的上下眼睑，将手电筒的光从一侧移动到眼中，判断机体瞳孔的变化状况。对光敏者的瞳孔迅速缩小，缩小缓慢时对光反射迟钝，没有变化时对光反射消失。调节反射是根据所看物体的距离有瞳孔的缩小，将手指放置在距离检查者1米的地方，将手指迅速移动到检查者的眼睛上，正常情况下机体的瞳孔急速缩小，调节反射消失，对脑系丝的病变有提示意义。

2、临床检查的内容包括瞳孔的大小和形态以及上述两种检查。正常情况下，机体瞳孔直径约3~4毫米，双侧等大、等圆，反应敏感。两侧瞳孔放大时提示患者处于病危状态、视神经萎缩或由于药物作用，如阿托品及可卡因等。患者的颅脑病变会通过瞳孔表现，两侧大小不等，常见于脑部外伤、炎症或脑疝等。