腰疼平躺腰会响一下就舒服了

内科编辑 医普小新
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关键词: #腰疼

患者平躺后腰骨头响了一下就舒服了,可能是正常现象,也可能是存在腰椎小关节紊乱、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症等情况,可以卧床休息一段时间,具体情况需要到脊柱外科或骨科门诊就诊,在医生的指导下进行病因治疗。

1、正常现象:患者可能长期保持同一姿势,导致关节位置出现嵌顿,出现平躺腰骨头响了一下的情况,一般缓解片刻即可,平时注意需要经常活动。

2、腰椎小关节紊乱:患者长时间坐立,而且存在腰部的不良姿势,可能会引起腰椎小关节发生轻度错位,造成关节滑膜嵌入关节间隙内,患者会有平躺时腰骶部疼痛,自我复位后可以使症状减轻,但腰椎复位时会有响声,可以反复发生,需要到医院处理。可进行腰椎持续牵引,每日2小时,连续牵引2~4周,同时加强腰背肌锻炼,如小燕飞,每天30分钟,增强腰椎稳定性,预防症状复发,同时患者需要注意不能够长时间坐立。

3、腰椎滑脱:有些患者会由于遗传因素、腰椎创伤或腰椎退变导致腰椎滑脱,腰椎椎体发生前后移动。患者平躺时腰骶部会有疼痛,如果椎体自我复位,可以产生响声,并且使疼痛症状好转,但滑脱会逐渐加重,严重时会导致双下肢无力。早期可佩戴腰围,卧床休息同时加强腰背肌锻炼,如三点式、五点式训练,每日30分钟,可提高腰椎稳定性。严重者需要通过手术对腰椎椎体复位,将相邻椎体固定融合,恢复腰椎稳定性,解除腰部疼痛症状。

4、腰椎间盘突出症:有些患者因为长期伏案工作、劳累等不良的生活方式或者重体力劳动、椎间盘退变等原因导致腰椎间盘突出症,平躺时由于软骨变化而出现响声,疼痛也会缓解。发生腰椎间盘突出症早期如果能够及时治疗,可以使临床症状得到减轻,通常需要卧床体息3~4周,持续腰椎牵引,每日可进行2小时,连续牵引3~4周,并配合小燕飞或者三点式、五点式训练,严重时还需要进行手术治疗。

除上述原因外,腰部肌肉痉挛也会引起该情况,有些患者会由于腰部受凉或存在不良姿势,继而引起腰部肌肉的痉挛,对于该类患者,需要卧床制动,可通过正骨手法来使痉挛的结构获得松解。如果症状持续不缓解,要及时就医。

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