高钾血症一定要透析吗

医普小新 编辑
博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #高钾血症

高血钾症不一定要透析。高血钾症可以分为轻度、中度和重度。对于轻度的高血钾症,通过可以通过减少摄入过多含钾食物,或不要服用促进使钾升高的药物就可以得到改善。中度的高钾血症可以服用利用的药物促进钾排出。除非出现的严重的肾衰竭或无尿少尿等症状时,才需要通过透析进行治疗。

高钾血症不一定要透析,治疗高钾血症的方法比较多,可以用碳酸氢钠来碱化血液,使多余的钾向细胞内转移,也可以使用葡萄糖加胰岛素来进行治疗,还可以采用利尿的药物促进钾的排出。但是如果是重度的高钾血症,可能会危及生命,合并出现了肾衰竭或无尿少尿等症状时,最好采用透析的方法进行治疗。

高钾血症除了采用透析治疗以外,还可以采用哪些方式进行治疗呢?

第一、用利尿剂进行治疗:服用利尿剂可以增加尿液中钾离子的排泄,这样就可以降低血钾的含量,可以缓解高血钾症。对于肾功能严重受损的人群,不建议使用利尿剂进行治疗。

第二、胰岛素联合葡萄糖进行治疗:胰岛素可以促进钾离子进入细胞内,帮助降低血清钾的浓度,给予葡萄糖治疗时,可以避免低血糖的发生。胰岛素联合葡萄糖治疗高钾血症时,最好采用高渗糖。

第三、用碳酸钠溶液进行治疗:碳酸钠溶液可以帮助碱化血液,使钾进入细胞内,钠离子可以抵抗钾对心脏的抑制作用,可以防止高血钾症对心脏造成的损害。

第四、钙剂进行治疗:可以通过服用钙剂来消除高钾血症导致的细胞兴奋作用,帮助兴奋的心肌细胞趋于稳定,恢复心律的正常传到,缓解高血钾症对心脏造成的损伤。

高血钾症除了采用药物帮助降钾以外,治疗期间需要停止服用促进钾升高的药物,也不要吃含钾过高的食物。最好不要让自己长期处于空腹状态,防止血钾再次升高,会对身体造成伤害。按照医生的要求,定期到医院监测血钾的变化情况。高血钾症属于比较严重的疾病,一经发现需要及时进行治疗。

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