胸腔积液怎么回事 从四个原因认识胸腔积液

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博禾医生 | 心胸外科
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关键词: #胸腔积液

胸腔积液的原因有血管静水压增高、血管通透性的增加、胶体渗透压降低、淋巴回流障碍等,不同的原因会造成不同类型的胸腔积液。不过是哪一种类型的胸腔积液,患者都要及时进行药物,手术等方面的治疗。治疗后,还要预防并发症的发生。

当胸腔里面的液体积聚过多的时候,就会形成胸腔积液。患病者会出现心悸、呼吸急促、消瘦、呼吸困难、咳嗽、肺水肿等多种症状,这些症状对患者的影响是很大的。那么造成该病的原因有哪些呢?下面就带大家来详细地了解一下吧。

1、血管静水压增高

血管的静水压增高,指血管内外压力不平衡时,使血管内的液体漏入到了胸膜腔内。这种情况主要见于充血性的心力衰竭、缩窄性的心包炎等。

2、血管的通透性增加

胸膜毛细血管的通透性增加,指因血管通透性的增加,血管壁屏障作用的减弱,使血管内的液体进入了胸膜腔内,这种现象常由肺结核、肺炎、类风湿性的关节炎、恶性的肿瘤等疾病引起。

3、胶体的渗透压降低

胸膜毛细血管胶体的渗透压降低,血浆中含有血浆蛋白,构成血管的胶体渗透压,具有“锁水“的功能。肾病综合征、低白蛋白血症、肝硬化等疾病会使得血浆的白蛋白减少,“锁水“能力减弱,导致胸膜腔里面的液体生成增加,形成胸腔积液。

4、淋巴回流障碍

壁层胸膜的淋巴回流障碍,恶性的肿瘤可以阻塞淋巴管,导致胸膜腔里面形成液体回流障碍。

以上就是导致胸腔积液的原因,不同的原因会造成不同类型的胸腔积液。建议患者在治疗前,进行影像学、实验室、胸腔镜等方面的检查,检查清楚之后,再进行对应的治疗。一般的治疗方法有糖皮质激素、利尿剂、抗生素等药物以及胸腔穿刺、肋间置管引流、胸膜固定等手术。治疗后,患者也要预防气胸、肺损伤等并发症的发生。同时,每天适当地做一些吹气球、爬楼梯等加强呼吸功能的锻炼,帮助积液引流,促进肺部扩张。

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