煎中药时哪些药要包煎哪些要另煎

煎煮中药为什么有的药要“包煎”，有的药要“另煎”呢?这是根据药物的不同特点所决定的。

“包煎”是将需要煎的药物用纱布包起来扎好，再与其他药物一起煎煮的方法。

归纳起来大致有以下三种药物需要包煎：一是入煎之后易使药液变得粘腻的中药，或某些种子药物，如车前子、北秫米等，如不包煎，药液变粘，不易滤出，并附着在煎药器皿的底部及四周，会使药物煎焦而不能服用，其种子药物煎后壳破裂，浮于液面，不便服用。

二是入煎会使药液浑浊的药物，如海金沙、赤石脂、蒲黄及六一散、黛蛤散、失笑散等。若不包煎则药物散布药液中，使药液浑浊而不便服用。

三是含有细小绒毛的中药，如枇杷叶、旋复花，若不包煎，则绒毛散布药液中，服药后绒毛会停留咽喉，刺激咽喉引起咳嗽。这些药物要包煎才能更好地发挥药物疗效。

“另煎”是将药物单独煎煮后取药汁单独服用或兑入其他药物煎液中服用的一种方法。适用于人参、羚羊角片、犀角片等价格昂贵的药物。另煎一方面可以避免有效成分被其他药物吸附，另一方面可使质地坚硬的药物如羚羊角片、犀角片等有效成分充分煎出。对这类药物可以多煎几次，以免浪费药材。