眼底出血如何治疗

眼底出血可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。眼底出血可能与高血压、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、外伤、年龄相关性黄斑变性等因素有关，通常表现为视力下降、视野缺损、视物变形等症状。

1、药物治疗

玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液可抑制新生血管生成，减轻黄斑水肿。口服改善微循环药物如羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片有助于缓解视网膜缺血。合并炎症时需遵医嘱使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液，但需警惕青光眼等副作用。

2、激光治疗

视网膜光凝术通过激光封闭渗漏的血管，适用于糖尿病视网膜病变引起的出血。黄斑格栅样光凝可减轻水肿，但可能造成视野暗点。治疗前需完善荧光素眼底血管造影评估病变范围，术后需定期复查防止复发。

3、玻璃体切割术

对于玻璃体积血机化、牵拉性视网膜脱离等情况，需行微创玻璃体切除手术联合眼内激光或气体填充。术中可能使用曲安奈德注射液标记玻璃体后皮质，术后需保持特定体位促进视网膜复位。

4、原发病控制

高血压患者需规律服用硝苯地平控释片等降压药，将血压维持在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者应通过胰岛素注射液或二甲双胍片控制空腹血糖在7毫摩尔每升以内，每3-6个月检查眼底。

5、中医调理

在西医治疗基础上可配合活血化瘀类中药如复方血栓通胶囊、和血明目片辅助治疗。针灸选取睛明、太阳等穴位可能改善局部循环，但需由专业中医师操作避免眼部损伤。

眼底出血患者应避免剧烈运动及重体力劳动，保持情绪稳定防止血压波动。饮食需低盐低脂，多摄入深色蔬菜如菠菜、蓝莓等富含叶黄素的食物。外出佩戴防紫外线眼镜，严格戒烟限酒。若出现突发视力骤降、眼前黑影扩大等症状须立即就医，不可自行使用眼药水或热敷。