青少年特发性脊柱侧凸怎么保守治疗

医颗葡萄 编辑
博禾医生 | 骨科
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关键词: #青少年 #脊柱

在我国,青少年特发性脊柱侧凸的发病率是比较高的,其患者是一个不可忽略的庞大的群体,早期的非手术治疗具有非常重要的意义,合理选择的非手术治疗,不仅可以有效地延缓患者侧弯的进展,减轻患者的症状,避免严重侧凸导致的心肺功能障碍等并发症,同时,有效的非手术治疗往往可以使很多患者规避手术,从而减少手术痛苦,减轻患者家庭的负担。

然而非手术治疗要求在合适的条件下进行,并需要患者积极的配合,概括的说一般在侧弯角度Cobb角<40°时,是可以考虑非手术治疗的。现阶段非手术治疗主要有支具治疗、运动疗法、电刺激疗法等。第一个支具疗法,支具治疗是通过支具内部的衬垫,在畸形的突出部位施加外力,将侧凸脊柱推向正常的位置,该疗法应用于治疗脊柱侧凸效果较为肯定。

第二个运动疗法,当脊柱侧凸程度较轻时,通过力量训练加强脊柱凸侧肌肉的强度,并增加肋椎关节韧带的柔韧性,提高脊柱的平衡姿态,适当的运动疗法可以减轻侧弯,减少其加重的风险。

第三个是电刺激疗法,电刺激疗法是将电极分别放置于侧凸部位的特定位置,输出电刺激波,使特定位置肌肉交替收缩与舒张,使其具有更强的肌力,长期使用可以使脊柱患侧较健侧肌肉更强,对脊柱侧凸进行矫正。

此外还有手法按摩、牵引法、石膏疗法等一些非手术治疗的方法,但目前仍以支具疗法为主,在临床上,秉着早发现、早诊断、早干预的宗旨,将AIS非手术治疗个体化,尽量避免费用高、风险大的手术治疗,但是对于非手术治疗失败的患者,还是应尽早手术治疗。

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