右侧有少量的胸腔积液怎么办

医语暖心 编辑
博禾医生 | 心胸外科
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关键词: #胸腔积液

胸腔积液常见于胸膜炎,低蛋白血症,心功能不全等疾病。右侧的胸腔积液还可能见于肝硬化、肝癌等疾病。胸膜炎可见于结核性胸膜炎、肿瘤等,最常见的原因是结核性的胸膜炎。所以患者应该根据引起胸腔积液的原因进行对因治疗,对症治疗,尽早去正规医院做一个比较全面的检查。

正常情况下,每个人的胸腔都会有少量积液。积液的产生和吸收来促进动态平衡,维持少量积液的存在,从而起到润滑作用。当疾病影响到肺表面和胸壁的膜时,积液的产生或吸收就会受到影响,从而导致胸腔积液的积累,就叫胸腔积液。一般常见病因有:结核性胸膜炎、肺癌胸膜腔转移、胸膜恶性肿瘤、心功能不全等。那么右边有少量胸腔积液怎么办呢?

一般来说,正常胸膜腔内有少量液体,但是量很小,约为5-15ml,一般检查无法检出。如果您能检测到胸腔积液,那就说明胸腔可能有病变。需要进一步的阳性检查,最终是胸腔积液增多,还是胸腔问题。通过胸部CT、彩色多普勒超声、胸部X线、病史、体格检查,大多能明确诊断,找出胸腔积液的病因。如果诊断仍不清楚,对提取液进行理化检查也是可行的。引流过程中对量有限制规范,一人一天不超过1100毫升左右,持续反复发作癌性的患者不可超过1500毫升,耐受能力强的,最多可放到1800毫升至2000毫升左右。

这种症状只需针对病因治疗,如感染引起的胸腔积液,可以用头孢菌素类抗生素抗感染治疗。如果胸腔积液的病因不容易被发现,那么可以在彩色多普勒超声的引导下进行胸腔穿刺,并将积液抽出进行理化检查,多数能明确诊断。当右侧有少量胸腔积液时,只需找出胸腔积液的病因,从而根据病因进行针对性治疗。当原发性疾病治疗后,少量胸腔积液可就可以自行吸收。

在排除病因后,少量的胸腔积液就可以自行吸收,除非是肿瘤引起的。但需要定期观察,但如果肿瘤引起的胸腔积液一般属于相对晚期,治疗难度就会变大,水量也会迅速增加,预后效果较差。所以平时一定要多注意保养。

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