胃穿孔不同时期的症状有哪些

医心科普 编辑
博禾医生 | 中医养生
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关键词: #症状

胃穿孔这种疾病是一种急性病,如果发现早并且及时治疗的话对患者身体的伤害是比较小的。这种疾病在不同阶段会出现不同的症状所以在治疗方法方面也会有一定的不同。下面就为大家介绍一下胃穿孔不同时期会出现的一些症状。

多有长期溃疡病史和近期加重病史,但约10%病人无明确溃疡病史。饮食不当、情绪变化等可诱其发生。溃疡穿孔临床经过可分为三个阶段:

第一阶段(初期)骤发性剧烈腹痛,如刀割样,呈持续性或阵发性加重。疼痛初始位于上腹部或剑突下,很快波及全腹,仍以上腹部为重,有时伴有肩背部放射。如胃内容物沿右结肠旁沟流至右下腹,可发生右下腹痛。因腹痛剧烈,可出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗、脉搏快、呼吸浅等,常伴有恶心呕吐,可出现休克。

查体可见病人急性痛苦面容,仰卧拒动,腹式呼吸减弱,全腹有压痛、反跳痛,腹肌紧张可呈“木板样“强直,肝浊音界减小或消失提示气腹存在。肠鸣音减弱或消失,腹腔穿刺可抽出胃肠内容物。

第二阶段(反应期)穿孔后1~5小时,因患者腹腔渗出液增多,流入腹腔的胃肠内容物被稀释,腹痛可暂时减轻,患者自觉好转,脉搏、血压、面色与呼吸也恢复常态。但仍不能做牵涉腹肌的动作,腹肌紧张、压痛、肠鸣音减弱或消失等急性腹膜刺激征象仍继续存在。

第三阶段(腹膜炎期)在穿孔8~12小时后,多转变成细菌性腹膜炎,临床表现与任何原因引起的细菌性腹膜炎相似。患者呈急性重病容,可出现发热、口干、乏力、呼吸脉搏加快,血压下降等全身感染中毒症状。腹胀、全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。腹腔穿刺可抽出白色或黄色混浊液体。病情严重,抢救不及者常因麻痹性肠梗阻、脓毒血症或败血症、感染中毒性休克而死亡。

上面为大家介绍的就是为胃穿孔这种疾病在不同时期出现的一些症状。了解了这些症状后大家就可以准确的辨认出胃穿孔的一些时期,这样更有利于一些合理的治疗。希望上面关于这种疾病症状的一些介绍能够对您有帮助。

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