肾动脉狭窄是如何引起的

健康小灵通 编辑
博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #动脉

肾动脉狭窄的病因可能是由于中国最常见的大动脉炎引起的,大多数患者为30岁以下的年轻女性,也可能是动脉粥样硬化引起的,多以老年患者为主,主要是由肾动脉肌纤维结构不良引起的,在中青年女性患者中更为常见。对于这种疾病,必须尽快治疗,否则可能会对患者的肾脏造成不可逆转的损害,进而对患者的健康造成极大的危害。

肾动脉狭窄是指因多种因素导致肾动脉管腔狭窄,从而导致高血压腰痛肾功能损害等一系列症状的疾病。肾脏是人体排出代谢废物的主要场所,而肾动脉则是肾脏主动脉的分支,主要是负责肾脏的血流,当肾动脉狭窄时,不仅不能正常排出代谢的废物,还会对肾功能造成一定的损害,严重情况下还可能会发展成为尿毒症,其临床治疗主要包括药物治疗、介入治疗或手术治疗。为了避免造成肾动脉狭窄,需要知道什么情况会引起肾动脉狭窄,而引起肾动脉狭窄的原因可能有以下几种。

1、大动脉炎

大动脉炎是造成肾动脉狭窄的最普遍的原因,大动脉炎的发生会导致病变侵犯主动脉的全层。通常中间膜中最大,肾动脉病变常位于患者的肾动脉口。又或是因为近期呈现一个局限性缩窄的情况,也能够呈现珠子状狭小以及扩大并存的情况。分支循环系统通常更常见。

2、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化造成肾动脉狭窄通常在一些海外患者中比较常见,在中国的患病人群中,只占第二位。动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄通常发生在一些老年患者身上,狭窄端通常位于患者肾动脉的交界处,通常是多发性的,大多数会侵犯患者的双侧肾脏。

3、肾动脉肌纤维结构不良

患有该病的主要疾病类型为女性青年患者和女性老年患者,可分为内膜纤维性增生、中层纤维纤维性发育不良、外膜周围纤维增生。剥离时内膜纤维增生常伴有血栓形成,中膜病变常呈串珠状。

定期监测肾功能的变化,通过尿常规判断尿蛋白和微量白蛋白的增加,通过检查肌酐和尿素氮水平计算肾小球滤过率的变化,来预防肾动脉出现狭窄。同时,避免剧烈运动或繁重的体力劳动,由于肾动脉狭窄患者往往继发于顽固性高血压,血管损伤大,剧烈活动突然,可能导致心脑血管意外。并在生活中要注意清淡饮食,保持乐观,避免慢性咳嗽和长期便秘,保持身体相对稳定。

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