你了解鼻中隔穿孔手术吗?

医言小筑 编辑
博禾医生 | 耳鼻喉科
52次浏览

关键词: #手术

鼻中隔穿孔表现为鼻腔干燥,常有脓痂形成,引起鼻塞及头痛。常有涕中带血或鼻出血。若穿孔在鼻中隔前段,呼吸时可有哨声。鼻中隔后段穿孔可无症状。鼻镜检查一般均易确诊。

病因病理

1、工业性或化学性烧伤

2、鼻中隔脓肿处理不当。

3、引起鼻中隔溃疡的疾病病程迁延过久。

4、鼻外伤导致鼻中隔损伤处理不当。

5、鼻特种传染病、全身急性传染病(白喉、猩红热)。

6、鼻中隔粘膜下切除时,损伤中隔双侧对应部分的软组织。这是鼻中隔穿孔最常见的原因。鼻中隔电灼术操作不当,也可造成穿孔。

临床表现

鼻腔干燥,常有脓痂形成,引起鼻塞及头痛。常有涕中带血或鼻出血。若穿孔在鼻中隔前段,呼吸时可有哨声。鼻中隔后段穿孔可无症状。鼻镜检查一般均易确诊。

治疗方法

对穿孔边缘粘膜有溃疡、肉芽组织者,应去除结痂,用25%硝酸银液烧灼,并涂软膏,以促其愈合。有的小穿孔临床上无任何症状,无须外科修补。穿孔较大、症状明显者,应行穿孔修补。

鼻中隔穿孔较小者修补较易成功,对大于1cm者则颇感困难。修补能否成功涉及诸多因素,主要有以下几点:①健康的鼻粘膜。术前应仔细检查鼻腔,改善鼻粘膜状况,有炎症者应积极治疗而不要急于手术,嗜烟酒者应忌烟酒一个月以上,穿孔缘的溃疡、糜烂,更应积极治疗。②合理的切口选择。选择切口的原则是便于操作,以保证修补所用瓣膜能完好对位和张弛有度的缝合。如选用唇龈沟切口,尚应注意口腔及牙体有否感染性疾病。③覆盖穿孔的组织瓣膜有良好的营养供给,因而要求组织瓣膜有足够的宽度。

1、鼻底、鼻中隔粘膜修补法

于一侧鼻腔下鼻道外侧壁做一前后方向切口,自此切口向下至鼻底,再向上分离粘骨膜和粘软骨膜,分离范围尽量大,向上可达穿孔上缘。对侧同法处理。然后在穿孔上缘前后向切取一窄条粘膜瓣,将双侧粘膜瓣向上转位位置盖于穿孔上,双侧分别对位缝合。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

脑中风患者可以吃西乐葆吗 脑萎缩能吃西比灵吗 帕金森入睡困难能吃安眠药吗 癫痫病两年没有发作可以减药了吗 看患患有癫痫可以吃饭吗 癫痫病能不能吃利巴韦林 儿童癫痫可以吃板蓝根吗 癫痫病吃阿莫西林能好吗 帕金森综合征是否可以吃谷维素 轻中度脑萎缩可以喝血通泡水吗 癫痫病人能不能吃锯棕榈胶囊 有癫痫病史能不能吃氯氮平片 癫痫服药期间可以减肥吗 帕金森能不能吃安齐来 脑梗死头晕能不能吃头晕药 帕金森吃药期间能喝酒吗 精神药可致脑萎缩吗 癫痫患者是否可以吃维生素H 共济失调能吃甲鱼吗 脑萎缩脑梗是否可以吃脑心通 脑中风出血可以吃大活络丸吗 脑出血患者服用降压药能减量吗 脑萎缩能吃复方丹参片吗 癫痫可以喝板蓝根吗 癫痫能吃天麻粉吗 胃癌血压低会怎样 左侧输卵管堵塞是哪些原因 一到晚上浑身痒的原因 小孩腹泻吃什么稀饭 月经不调早期表现 成人日常调理肠胃益生菌推荐:掌握挑选逻辑,盘点适配品牌 高端奶粉梯队排行:三款热门产品奶源配方对比 2026高血脂人群适合吃哪种食用油品牌 控糖期能喝的无糖饮料,这款清爽解腻值得选 止咳化痰吃什么药效果最好 杀幽门螺杆菌的四联药是什么药 结肠炎拉肚子吃什么药好 脾胃失调吃什么药效果最佳 婴幼儿吃感冒药拉稀还能吃吗 治疗阴虱的药膏有哪些