胸腺瘤治疗时的注意事项及切除后的生活护理

胸腺瘤治疗的时候要注意什么？胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。无论良性或恶性胸腺瘤的治疗，主要是手术切除，只有当切除不彻底或未能切除的胸腺瘤才考虑放射治疗，化疗对胸腺瘤基微。胸腺瘤治疗的时候要注意什么？下面给大家介绍介绍。

胸腺瘤治疗的时候要注意什么？

注意一、对于解剖过程中每纤维组织或索带均应钳夹后切断，避免损伤血管增加手术困难。若意外地损伤血管，切忌惊慌失措盲目钳夹止血。可先用纱布垫压迫出敌国破口，备好吸引器，同时加快输血，吸净术野积血后，辨清损伤的部位和范围，再决定是直接缝合还是修补。

注意二、肿瘤从一侧胸腔突向对侧，或瘤体向颈部突出延伸，应在直视下解剖分离，有时一些血管穿越其间，或有血管供应瘤体，盲目钝性分离可造成出血，肿瘤侵犯心包时，可在正常部分剪开心包，伸入手指于心包腔内帮助剔除肿瘤或将心包与肿瘤一并切除。

注意三、恶性胸腺瘤须先探查，搞清肿瘤与周围邻近器官的关系再行解剖。胸腺瘤位于胶上纵隔心底部，心脏与大血管交界处；恶性胸腺瘤可向周围粘连浸润；肿瘤增长时邻近组织器官被推移，正常解剖关系改变；纤维结缔组织粘连增厚，使之与血管不易辨别。

注意四、肿瘤可切除性的判断是手术时必须要考虑的问题。当肿瘤已经侵犯无名静脉或上腔静脉，或血管被包绕在在肿瘤之中，或肿瘤与周围组织呈冻结状态，此时应采取谨慎态度，中止手术，仅采取病理活检，术后予放射治疗。

胸腺瘤的术前护理

1、按胸外科术前一般护理常规。

2、了解患者肌无力、眼睑下垂、吞咽困难的症状和程度。

3、遵医嘱术前给予服用胆碱能药物，并严密观察用药后反应。

4、对于咳嗽无力的患者，术前需帮助训练有效咳嗽及深呼吸。

5、有吞咽乏力者应给予静脉营养支持以改善营养不足。

6、床边须准备好气管切开包和人工呼吸机。

胸腺瘤的术后护理

1、按胸外科术后一般护理常规。

2、密切观察肌无力危象，如手握力、吞咽情况，加强对患者呼吸的监护，若出现呼吸困难症状，应立即行气管插管或气管切开，并以呼吸机辅助呼吸。

3、根据术前用药量及术后的一般情况，严密观察用药后反应，正确判断用药不足和用药过量的不同症状。

4、加强呼吸道护理，鼓励患者咳嗽、咳痰，排除呼吸道分泌物，保持气道通畅，气管切开患者须加强气管切开术后的护理。

5、术后应尽量避免一切加重神经-肌肉传递障碍的药物。如：地酉泮、吗啡、利多卡因及某些抗生素药等。

6、观察患者饮食情况，有食物返流可置鼻饲管。