下腔静脉后输尿管的症状分型

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博禾医生 | 泌尿外科
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关键词: #症状 #静脉

下腔静脉后输尿管的症状分型:

下腔静脉后输尿管是由下腔静脉胚胎发育异常引起的。胚胎期肾静脉以下的下腔静脉由右上主静脉形成,右下主静脉在发生过程中应消失。如果不消失,则取代上主静脉,右输尿管后面有一段,然后通过下腔静脉和腹主动脉绕过下腔静脉,然后按正常通路进入膀胱

典型病例是右侧输尿管绕过腔静脉,然后从内到外沿正常路径到膀胱。肾盂和上部输尿管扩张,但一般无梗阻。

Bateson下腔静脉后输尿管分为两种临床类型:

Ⅰ类型:肾积水及梗阻,梗阻近端输尿管呈钩状,较为常见。

Ⅱ类型:无肾积水或只有轻度肾积水。这种输尿管在更高的位置进入腔静脉后,肾盂和输尿管几乎处于水平位置,无扭曲。如果有梗阻,则是由于位于腔静脉侧壁的输尿管受到椎旁组织的压迫。Ⅰ型梗阻位于髂腰肌缘,即输尿管先向头侧,再向腔静脉。

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