西医治疗真菌性筛窦炎的常规方法

西医治疗真菌性筛窦炎的常规方法：

1、手术方法和范围应根据病变的范围和患者的具体情况来确定。鼻内镜手术可以彻底清除病变和病变组织，保留正常粘膜，创造鼻窦宽敞的通风和排水。病情严重，病变范围广，可使用柯-陆氏手术、鼻侧切开术或与鼻内镜手术相结合。

2、颅面联合手术可用于病变累及颅内，术前应用抗真菌药物，术后可用抗真菌药物冲洗鼻腔和鼻窦。急性侵袭性真菌性鼻-抗真菌药物必须在鼻窦炎后使用，伊曲康唑和两性霉素B对于常用的抗真菌药物，剂量可根据病情和患者耐受性而定。手术和两性霉素B治疗病情已被控制或病情较轻者，可用酮康唑或伊曲康唑口服治疗。

3、变应性真菌性鼻-糖皮质激素在鼻窦炎手术后的应用是一种非常重要的辅助治疗方法。激素剂量强的松30mg/d～40mg/d，口服一周后，剂量减半，继续服用一个月，然后按0.2mg/服用4个月，然后按0.1mg/服用2个月，同时使用合成长效类固醇鼻喷雾。据报道，免疫治疗病人致病的真菌浸液可以减少术后激素的用量和变应性。