阴虚湿热痹证的中医治疗医案

鲁某，女，50岁。初诊：1981年5月15日。近1年来低热反复发作，体温37℃~38℃。汗出心烦，胃脘痞胀。半年前开始出现双下肢踝、膝关节疼痛，行动不便，下肢浮肿，灼热掣痛，右趾痛甚。时恶心，口干苦，午后低热，眠差，小便黄少，大便秘结，舌苔左侧光剥、右侧黄腻，质红，脉虚弦。曾服大活络丸，无效。证属阴虚湿热痹痛，先拟清化湿热、通利经脉、宣痹止痛。

银花藤15g海风藤15g茵陈10g连翘后下10g苍术10g黄柏6g木瓜10g怀牛膝10g豆卷10g防己10g通草3g

二诊：6月1日。服8剂，疼痛、灼热减轻许多，午后低热较前轻微，下肢浮肿消退。小便转清，大便较畅。但感关节拘急、强硬不灵，右踝至膝掣引作痛，右脚麻木刺痛，苔白腻。药后湿开热化，症已减轻，阴虚之患，可以滋矣，拟苦甘合化，养阴通络、柔肝伸筋。

玄参10g生地黄12g白芍15g玉竹10g扁豆10g薏苡仁18g石斛10g木瓜10g怀牛膝10g秦艽10g甘草3g

4剂。

三诊：6月5日。下肢疼痛、麻木及关节强痛拘急均明显减轻，眠可，纳食增，偶有低热，舌苔干净、舌尖仍红，仍以上法治之。

白芍18g甘草10g玉竹10g生地黄18g木瓜10g怀牛膝10g薏苡仁18g豆卷18g丹皮10g桑枝18g石斛10g花粉10g玄参10g

坚持服完8剂，痊愈。