垂体恶性肿瘤有哪些典型症状

科普小医森 编辑
博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #肿瘤 #症状 #恶性肿瘤

垂体恶性肿瘤有哪些典型症状?

内分泌功能亢进症状:内分泌功能亢进症状可发生在早期微腺瘤阶段。随着腺瘤的生长发育,垂体组织及其垂体及其周围结构可以被压迫和侵蚀,导致内分泌功能减退、视觉功能障碍等颅神经和脑症状。

不同类型垂体腺瘤的内分泌表现:

①泌乳素腺瘤:主要以泌乳素增加、雌激索减少、腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多、乏力、易倦、嗜睡头痛性功能下降等。男性表现为性欲下降、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、生殖器官萎缩、精子数量减少、不孕等。

②生长激素腺瘤:由于生长激素持续分泌过多,早期数毫米微腺瘤可引起代谢紊乱,引起骨骺、软组织、内脏过度生长等一系列变化,病程缓慢,进行性发展,青春期前骨骺未融合,可发生生长过快,表现为巨人。成人骨骺融合,表现为肢体肥大,如面部变化、前额变大、下颌突出、鼻唇厚、手指粗糙、头发皮肤粗糙、色素沉着、手指麻木等。严重的全身疲劳、头痛和关节疼痛、性功能下降、闭经不育,甚至糖尿病。

③促肾上腺皮质激素腺瘤:垂体腺分泌过多AcTH,肾上腺皮质增生导致皮质醇分泌过多,即皮质醇增多Cushin8rsSyndrome。导致一系列物质代谢紊乱和病理变化,并出现许多临床症状和体征。临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、腹大腿皮肤紫纹、毛发增多等。严重者闭经、性欲减退、全身疲劳,甚至卧床不起。有些患者有高血压、糖尿病等。

④甲状腺刺激素细胞腺瘤:罕见。由于垂体甲状腺刺激素分泌过多,导致甲状腺机能亢进症状,垂体瘤去除后甲状腺机能亢进症状消失。甲状腺功能反馈低,导致垂体腺局灶增生,逐渐发展为垂体腺瘤,也会导致蝴蝶鞍扩张和附近组织压迫。

⑤无分泌性腺瘤:常见于中年男性和绝经后女性,以前称为垂体嫌色细胞腺瘤,缺乏血浆激素水平,临床症状不明显。

⑥恶性垂体瘤:病史短,病情进展迅速,不仅肿瘤生长压迫垂体组织,而且侵入周围,导致鞍骨损伤或浸入海绵窦,导致眼神经麻痹或外部神经麻痹。有时肿瘤穿过鞍底生长到蝴蝶窦,短期内神经症状暂时不明显。

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