异位输尿管的西医治疗方法

异位输尿管的西医治疗方法：

根据肾功能，如果单个输尿管在生殖系开口，肾功能往往严重丧失，则应进行肾、输尿管切除术。如果膀胱颈或尿道异位开口，肾功能往往较好，则进行输尿管膀胱吻合术。如果并发性重肾，上肾功能丧失，上肾切除术。罕见的情况是上肾仍有功能，上肾盂或上下输尿管。

手术是治疗异位输尿管的唯一方法。刘文善在国内外Gross认为输尿管开口异位症是一些重复畸形的组织，常伴有不可恢复的病理变化，因此不应将输尿管移植到膀胱或与正常输尿管一致。Dodson如果肾功能尚未受损，则使用输尿管膀胱是合理的。具体手术方案应根据不同异位开口类型和肾脏和输尿管病变的严重程度制定。

基本原则：

①患侧感染严重，肾盂、输尿管明显积水，肾功能基本丧失，对侧肾功能确认良好，患侧肾切除术可行，如重复肾，重复肾上肾切除术，应尽量切除大部分输尿管，避免输尿管残余综合征、苯酚燃烧残余输尿管粘膜或电凝燃烧残余粘膜，可防止结扎残余输尿管感染；

②肾功能好或损伤不严重的，应保留肾脏，可作为输尿管选择-输尿管端侧吻合术或输尿管膀胱再植术加抗反流术。