卵巢肿物易导致什么并发症

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博禾医生 | 妇科
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关键词: #卵巢 #并发症

卵巢肿物易导致什么并发症

1.蒂扭转:为常见的妇科急腹症。10%卵巢肿瘤可以发生。常见于肿瘤长、中等大、活动良好、中心偏向一侧的肿瘤。当患者突然改变姿势时,或妊娠和产褥期子宫大小发生变化时。卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。典型症状是突然出现一侧下腹剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克,是由腹膜牵拉和绞窄引起的。妇科检查触及肿瘤张力大、压痛大,肿瘤蒂部明显。有时不完全扭转可以自然复位,腹痛可以缓解。一旦确诊,应尽快进行手术。术时,肿瘤蒂应在蒂根下夹紧后切除。夹紧前不得回复扭转,以防止栓塞脱落。

2.破裂:3%卵巢肿瘤会破裂。有两种自发性和创伤性。自发性肿瘤因肿瘤生长过快而破裂,可穿透囊壁进行肿瘤细胞渗透性生长,也可侵蚀子宫内膜异位症病变,破坏正常卵巢组织。创伤可由腹部冲击、分娩、性交、妇科检查和穿刺引起。症状的严重程度取决于破裂的大小、流入腹腔囊液的性质和数量。当小肿瘤或简单的浆液囊腺瘤破裂时,患者只感到轻度腹痛;大肿瘤或成熟畸胎瘤破裂后,常引起剧烈疼痛、恶心呕吐,有时出现腹腔出血、腹膜炎、休克等症状。

3.感染:主要发生在肿蒂扭转或破裂后。也可由阑尾等周围器官感染引起。可表现为腹痛、发热、肿块。

4.恶性变化:良性卵巢肿瘤也可发生恶性变化。早期无明显症状,不易发现。如果发现肿瘤生长迅速,特别是双侧,应怀疑恶性变化并尽快进行手术。

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