盆腔脓肿的治疗原则

中医养生编辑 医言小筑
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关键词: #盆腔 #盆腔脓肿

盆腔脓肿的治疗原则:

盆腔脓肿是一种严重的盆腔炎症疾病,会引起各种并发症,所以不能忽视盆腔脓肿的危害,及时治疗。

治疗盆腔脓肿:

1、支持疗法

卧床休息,半卧位有利于脓液在直肠子宫凹陷中积聚,限制炎症。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱和酸碱平衡。高烧时使用物理冷却。尽量避免不必要的妇科检查,以免引起炎症扩散,腹胀应进行胃肠道减压。

2、抗生素治疗

抗生素的治疗原则:经验、广谱、及时、个性化。根据药物敏感性试验选择抗生素是合理的,但通常需要在获得实验室结果之前进行抗生素治疗。初始治疗通常根据经验选择抗生素。选择广谱抗生素和联合药物。

3、手术治疗

主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。手术指征有:

1药物治疗无效输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿~72小时内,体温持续下降,患者中毒症状加重或肿块增大,应及时手术,避免脓肿破裂。

2脓肿继续存在,经药物治疗病情有所改善,继续控制炎症几天2~3周,包块仍未消失但已限制,应手术切除,以免日后再次急性发作。

3脓肿破裂突然加重腹痛、寒战、高烧、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒绝按压或中毒性休克,应怀疑脓肿破裂。如果脓肿破裂没有得到及时的诊断和治疗,死亡率就很高。一旦怀疑脓肿破裂,应在抗生素治疗的同时立即进行剖腹产检查。

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