西医治疗踝滑囊炎的常规方法

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博禾医生 | 骨科
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关键词: #滑囊炎

西医治疗踝滑囊炎的常规方法:

1.非传染性急性滑囊炎

临时休息或患部制动和大剂量NSAID,必要时使用麻醉镇静剂可能有效。疼痛消退后,应增加主动运动。摆动运动特别有利于肩关节的恢复。如果无效,取出滑液,将腺皮质激素长期制剂或局部麻醉剂注入滑囊,1%局部麻醉剂如利多卡因浸润麻醉后注入滑囊。肾上腺皮质激素长期制剂的剂量和混合体积取决于滑囊的大小。在确定病因时,必须排除感染因素。顽固炎症患者需要反复抽取和注射药物。对于疗效的急性病例,肾上腺皮质激素强松或其他等效激素口服3天可在感染和痛风后使用。

2.慢性滑囊炎

慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎相同,但夹板固定和休息可能不如急性滑囊炎有效。X如果注射肾上腺皮质激素治疗无效,很少有病例需要手术切除或用大针抽吸。致残性粘连性肩周炎需要在关节内外反复注射肾上腺皮质激素,并加强物理治疗。麻醉按摩不能改善长期效果,除非按摩后采取上述措施矫正粘连性滑囊炎。必须通过运动来纠正肌肉萎缩,以恢复运动范围和肌肉力量。感染者需要给予适当的抗生素、排水或切割。如果其原发性疾病如类风湿性关节炎、痛风、慢性职业劳损等未消除,滑囊炎可能会复发。

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