破伤风的发病原因有哪些

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博禾医生 | 神经内科
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关键词: #伤风 #破伤风

破伤风的发病原因有哪些?

1、破伤风杆菌广泛存在于土壤和人畜粪便中,是一种革兰氏染色阳性厌氧芽杆菌。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常皮肤和粘膜,因此破伤风发生在受伤后。所有开放性损伤,如炎症器伤、开放性骨折、烧伤,甚至林刺或锈钉等小伤口,都可能发生破伤风。

2、破伤风也出现在新生儿未消毒的脐带残留和消毒不严的人工流产中;偶尔在胃肠道手术后去除体内多年的异物。伤口内有破伤风杆菌,不一定发生;破伤风的发生与细菌毒性强、数量多或免疫力缺乏有关,局部伤口缺氧是有利于发病的因素。当伤口狭窄、深、缺血、坏死组织多、排水不良、混合时,破伤风很容易发生。土壤中含有的氯化钙可以感染其他需氧化脓性细菌,导致伤口局部缺氧,促进组织坏死,有利于厌氧细菌的繁殖,因此土壤锈钉或森林刺伤容易引起破伤风。

3、新生儿破伤风又称破伤风”四六风”、”脐风”、”七日风”等,是由于破伤风杆菌自脐部侵入而引起的一种感染性疾病。发病的主要原因是接生时用未经严格消毒的剪刀剪断脐带,或接生者双手不洁,或出生后不注意脐部的清洁消毒,致使破伤风杆菌自脐部侵入所致。

4、本病多发生在出生后4次-6天后,疾病开始时经常易怒和哭泣。之后,可能会出现吸奶不足、牙齿闭合、抽搐、眼裂变小、面部肌肉痉挛、皱眉、额头、嘴角向外牵引、嘴唇皱缩、撅起苦笑;颈部和躯干四肢肌肉痉挛,再现双手握拳、手臂坚硬、头向后倾斜、角弓反张;严重者呼吸肌痉挛、嘴唇发紫甚至窒息;任何轻微刺激,如声音、光线和振动,都会引起痉挛;大多数儿童发烧,但也可能没有发热或低热。

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