心率异常的表现是什么？

心率异常通常表现为心悸、心动过速、心动过缓、心律不齐、心脏漏跳感等症状。心率异常可能与情绪波动、甲状腺功能亢进、心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用等因素有关。

1、心悸

心悸是心率异常的常见表现，患者自觉心脏跳动强烈或不规则，可能伴随胸闷或气短。生理性心悸多由剧烈运动、焦虑或摄入咖啡因诱发，通常无须特殊治疗。病理性心悸可能与房颤、室性早搏等心律失常有关，需通过心电图确诊。临床常用药物包括盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。

2、心动过速

心动过速指静息心率超过100次/分，患者可能出现头晕、乏力等症状。生理性原因包括发热或脱水，可通过补液缓解。病理性原因如室上性心动过速需使用盐酸维拉帕米片控制，严重者需射频消融手术。伴随胸痛时需排除急性冠脉综合征。

3、心动过缓

心率低于60次/分称为心动过缓，运动员等生理性因素无须干预。病理性原因如窦房结功能减退可能引起晕厥，需安装心脏起搏器。阿托品注射液可用于急诊处理，长期治疗需使用盐酸异丙肾上腺素片改善传导功能。

4、心律不齐

心跳节律不规则可见于房颤、早搏等疾病，患者可能感知脉搏强弱不等。轻度偶发早搏无须用药，频发室性早搏需服用盐酸美西律片。房颤患者需使用华法林钠片预防血栓，同时控制心室率。

5、心脏漏跳感

心脏停搏感多由早搏后代偿间歇引起，可能伴随短暂眩晕。良性早搏可通过减少烟酒摄入改善，频发室性早搏需使用盐酸索他洛尔片。严重窦性停搏超过3秒需考虑起搏器植入。

日常应注意监测静息心率和脉搏规律性，避免过度摄入咖啡因和酒精。保持规律作息与适度运动有助于维持心脏节律稳定。若出现持续心悸伴随呼吸困难、意识模糊等严重症状，或家庭自测脉搏持续异常，建议立即至心血管内科就诊，完善动态心电图、心脏超声等检查。未经医生指导不得擅自服用抗心律失常药物。