手指受伤3个月,弯曲疼痛的原因及治疗方法

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博禾医生 | 内科
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关键词: #疼痛 #疼痛的原因

手指受伤3个月,弯曲疼痛的原因及治疗方法:

手指受伤3个月后,弯曲疼痛被认为是由肌腱粘连、创伤性关节炎、骨折延迟愈合等因素引起的,需要根据原因进行有针对性的治疗。

1、肌腱粘连

手指受伤后长期制动,不积极配合医生进行康复训练,会影响血液循环,导致指关节组织内浆液纤维渗出和纤维蛋白沉积,导致肌腱粘连和手指弯曲疼痛。患者还可能伴有手指屈伸活动有限的症状。

如果患者处于肌腱粘连的急性期,需要限制关节活动,可以使用双氯芬酸二乙胺乳胶、布洛芬乳膏等药物来减轻疼痛。患者还可以在医生的指导下使用透明质酸及其衍生物、医用生物蛋白胶、几丁聚糖等药物,以减少肌腱粘连。患者平时要积极进行功能锻炼,促进病情恢复。如果肌腱粘连严重,必要时可以做肌腱粘连松解术。肌腱粘连经积极治疗,预后良好,不用太担心。但如果不及时治疗,可能会出现关节畸形、肌肉萎缩等并发症。

2、创伤性关节炎

如果患者手指骨折,关节表面受损,未接受标准治疗,骨愈合后关节表面不平整,关节力不平衡,可引起创伤性关节炎。患者在受伤3个月后弯曲手指,可磨损关节表面,导致疼痛症状。患者还可伴有关节僵硬、关节肿大、骨擦拭等症状。

患者需要注意休息,避免携带重物,可在非负荷条件下进行拉伸、屈伸运动,也可通过热疗、按摩、针灸等,促进血液循环,改善病情。患者可按照医生的建议服用美洛昔康、塞来昔布等药物,以减轻组织炎症,缓解疼痛症状。患者还可在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等药物,以改善关节功能。如果保守治疗效果不好,必要时可以做手术,如关节镜清理、关节融合等。创伤性关节炎经系统治疗后,症状可逐渐消失,一般能保持良好的关节功能,患者不必过度紧张。

3、骨折延迟愈合

患者手指骨折后骨折断端接触不良、恢复期继发细菌感染、长期吸烟、饮酒、营养不良、使用影响骨骼生长的药物等因素,可导致骨折延迟愈合、慢性疼痛、异常活动等症状。

患者需要避免吸烟和饮酒,避免使用影响骨折愈合的药物,如苯妥英钠、抗凝剂等,可多晒太阳,适度加强营养,多吃高维生素、高钙食物,如虾、鸡蛋、豆腐、西红柿等,促进骨折断端愈合。细菌感染引起的骨折延迟愈合,需要手术清除感染病变,并在缺陷区域填充抗生素骨水泥。患者术后可进行细菌培养和药物敏感性试验,按照医生的建议使用敏感抗生素,如头孢拉定、阿奇霉素、阿莫西林等,以控制感染。如果是骨折断端接触不良引起的,需要手术更换固定物,使骨折断端对接稳定。骨折延迟愈合患者需要及时就医,经合理治疗可获得良好的预后。若未及时有效治疗,可引起骨不连,影响关节功能。

除上述相对常见的原因外,神经损伤、肌腱断裂、骨折畸形愈合等因素也会导致该症状。患者可到医院骨科进行体检、X线检查、CT检查等,明确诊断,并采取相应治疗。

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