如何手术心内膜垫缺损

如何手术心内膜垫缺损？

心内膜垫缺损是一种复杂的先天性疾病，又称房间间隔缺损或房间通道缺损，约占先天性心脏病的4%。有些病人先听他们的心。根据缺损情况，该病可分为三种类型：部分型、过度型和完全型。

1、肺动脉环缩术。肺动脉环缩术又称肺动脉环束术，是一种过渡性手术，适用于肺部感染或心力衰竭患者。这类患者暂时无法忍受根治性手术，需要先接受手术。手术需要在全身麻醉的条件下进行，在左前外切口，露出肺动脉，用宽聚酯环绕肺动脉根部，缩小肺动脉直径，控制血流，最后缝合固定聚酯带。1~2年后，再进行室隔缺损修复，或拆除环缩带，再进行大动脉错位根治术。

2、根治性手术。如果是完全型心内膜垫缺损，应尽快进行根治性手术。手术原则是关闭室间隔缺损，恢复二尖瓣功能。根治性手术包括单片法、双片法和改进单片法，需要综合考虑手术死亡率和再手术率进行评估。一般来说，完全型心内膜电缺损手术死亡率在3%~5%之间，长期再手术率在10%~15%之间。

以上是心内膜垫缺损的手术方法，包括肺动脉环缩和根治性手术。如果病情复杂，暂时不能接受根治性手术，应先接受肺动脉环缩。这两种手术都有一定的风险。术后并发症主要包括房间传导阻滞、低心排综合征、肺动脉高压等，必须积极防治。如果出现房间传导阻滞，因为这种现象是永久性的，应该考虑植入起搏器。