干燥综合征的诊断

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博禾医生 | 免疫科
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关键词: #诊断

1.诊断要点

干燥综合征好发于中老年女性,临床表常表现为口干、眼干等症状体征,同时还可见肺脏、肾脏等多系统损害的表现,特征性病理改变为腺体间质大量淋巴细胞浸润形成淋巴滤泡样结构,并可出现滤纸实验试验、眼表染色评分、唾液流率、腮腺造影等检查阳性,结合以上特点可做出诊断。

2.诊断标准2002年修订的国际分类标准

Ⅰ.口腔症状:下述3项中有1项或1项以上

上述条目的具体判定标准如下:

1.pSS:无任何潜在疾病情况下,按下述两条诊断:

A.符合上述六条中4条或4条以上,但IV组织学检查和VI自身抗体需至少有一项阳性;

B.条目Ⅲ、IV、V、VI4条中任意3条阳性。

2.继发性SS:患者有潜在的疾病如任一结缔组织病,符合Ⅰ和Ⅱ中任意1条,同时符合Ⅲ、IV、V中任意2条。

3.除外:头颈面部放疗史、丙型肝炎病毒感染、艾滋病淋巴瘤、结节病、移植物抗宿主病、抗乙酰胆碱药的应用如阿托品、蓉碱、溴丙胺太林、颠茄等。

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