癔病性失音的中医辨证治疗

癔病性失音的中医辨证治疗：

精神治疗与药物治疗并重，针药兼施，效果满意。

一、辨证选方

1．肝失疏泄，肝郁失音。

治疗：疏肝解郁，行气开音。

方药：柴胡疏肝散景岳全书加减。柴胡12g，川芎8g，枳壳8g，白芍12g，香附10g，甘草3g，郁金12g，千层纸10g。若咽干口苦，加栀子、杭菊或绵陈；胸胁不适者，可加欢花、素馨等。

2．心气不适，心虚失音

治法：养心安神，解郁开音。

方药：甘麦枣汤金匮要略。g，小麦30g，大枣10g或6枚远志12g，石菖蒲12g，郁金12g，香附10g，白芍12g。若健忘多梦者可加酸枣仁、夜交藤；若面色苍白，心悸不安，宜加首乌、熟地、阿胶等。

3．肝病及脾，脾郁失音

治疗：醒脾和中，解郁开音。

方药：夺郁汤杂病源流犀烛加减。苍术12g，藿香10g，砂仁3g后下，草豆蔻3g后下，香附10g，苏梗10g，柴胡12片生姜2片g，郁金12g，白芍12g。若口干或呕吐者加竹茹、麦冬；气短懒言，困倦乏力要加党参、北芪；腹胀，食后加，选神曲、山楂、麦芽、鸡内金等。

4．龙胆泻肝丸或口服液：每次10g或1，每天3次。清泻肝火，疏肝利湿，适用于肝郁失音。

5．香砂六君子丸：每次6～10g，一天三次。功能健脾益气，祛湿中，适用于脾郁失音。