西医治疗创伤性尿道断裂的常规方法

西医治疗创伤性尿道断裂的常规方法：

1、耻骨膀胱造瘘：

耻骨膀胱造瘘，不检查耻骨后间隙，不留导尿管，不清除盆腔血肿，手术简单安全，不加重出血，不造成神经、尿道外括约肌等医源性损伤。然而，这种方法的手术次数增加，导致病期延长。由于一些未经治疗的尿道断裂，长期尿道狭窄或缺损，二期手术极为困难。长期造瘘会增加二期手术的感染率，必然会影响二期手术的效果。

2、尿道会师术和牵引术：

尿道会师术是过去最常用的手术，操作简单，创伤小，但会产生尿道疤痕愈合，导致尿道狭窄发病率高。此后，有各种尿道会师牵引术，如气囊导尿管牵引、前列腺尖与耻骨后骨膜固定、前列腺与盆底固定、会阴固定在大腿上的前列腺尖缝线等。

3、早起后尿道吻合术：

虽然早起后尿道吻合术直接吻合尿道效果好，但手术时间长，分离面大，出血多，术野深，操作困难，易损伤勃起神经，医源性阳痿发病率高；大多数尿道断裂患者病情危重，截石位可加重骨折运动，往往难以忍受手术，因此手术风险也较大。